Гид по гормонам, которые влияют на здоровье женщины в течение всей жизни

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) — ГОРМОН МОЛОДОСТИ
ПРОГЕСТЕРОН — ГОРМОН БЕРЕМЕННОСТИ И ЗАЩИТЫ
Как вовремя понять, что с гормонами что-то не так?
ТЕСТОСТЕРОН — ГОРМОН ЛИДЕРОВ И ПОБЕДИТЕЛЕЙ
ЭСТРАДИОЛ, или «ЗАПАХ ЖЕНЩИНЫ»
4 основных показателя
Поэтому, кто разобрался в сути гормонов и законах эндокринологии, тот познал философию природы и способен управлять своей жизнью на другом, глубинном уровне.
Несмотря на то что эстрадиол и прогестерон относятся к одному «лагерю» женских гормонов, они, как настоящие женщины, часто вступают в конфликт, отстаивая противоположные позиции. Если во вторую фазу цикла их продукция сбалансирована, мы себя отлично чувствуем. Но в случае недостаточной выработки прогестерона и доминирования эстрадиола ПМС не избежать. Ведь эстрогены задерживают жидкость, а «трудолюбивый» прогестерон борется с отеками; «гормоны страсти и ярости», не будучи уравновешенными мудрым и спокойным, иногда даже сонливым прогестероном, приводят в бешенство и лишают покоя и сна, причем не только нас. Следствием задержки жидкости могут быть даже боли в молочных железах, мигрени и повышение веса во второй половине наших «нарушенных» циклов, когда не хватает такого мудрого и заботливого прогестерона!
В своей практике я использую самые натуральные — растительные, плацентарного происхождения или полученные из других природных источников — лекарственные средства. В частности, в случае назначения гормонотерапии я отдаю предпочтение биоидентичным препаратам, которые по своей формуле соответствуют нашим собственным гормонам и вырабатываются из растительного сырья. Они «укладываются» в наш метаболизм, как пазлы в картинку, деликатно возмещая дефицит гормонов. За их обменом у нас в организме легко следить лабораторно, т. е. они всегда «видны» и поэтому всегда под контролем.
Я надеюсь, что эти факты о гормонах, самых влиятельных веществах нашего организма, помогут нам с ними «подружиться»! Иначе сила их характера может быть направлена против нас самих!
Он так называется из-за выраженной связи его выработки с возрастом. Максимум секреции ДГЭА приходится на третий десяток нашей жизни. И уже после 30-летнего возраста он начинает медленно, но неуклонно снижаться (около 2% в год). Поэтому у людей старше 50 лет его продукция составляет менее половины от прежней.
Очень важной компетенцией ДГЭА также является антистрессорное действие. Ведь он вступает в противостояние с самим «королем стресса» – кортизолом, являясь его единственным достойным природным оппонентом, ключевым буферным гормоном стрессоустойчивости. Очень важным показателем является баланс этих атлантов у нас в организме. Нормальное соотношение концентрации «кортизол — ДГЭА» составляет 5:1 — 6:1, что обеспечивает нашу нормальную адаптацию к стрессу. При «перетягивании одеяла» на одну из сторон нарушается эта гармония, формируется хроническая стрессовая реакция. И чем дольше мы живем в этом состоянии, тем больше возникает проблем «на местах», начиная с развития депрессии или невроза, нарушения сна и сексуальных функций и заканчивая появлением различных соматических заболеваний по принципу «где тонко, там и рвется».
Конечно, регулярность и качество наших месячных (обильность, болезненность, сопутствующие симптомы) – очень важный критерий. Поэтому в случае появления подобных изменений визит к гинекологу обязателен! Однако не будем забывать и о разнообразном действии половых гормонов на не связанные с репродукцией системы нашего организма. Поэтому я бы рекомендовала обратиться к вашему гинекологу-эндокринологу и в случае снижения общей активности, появления неоправданной усталости, когда будто бы «батарейку выключили», отечности, ухудшения либидо или вагинальной лубрикации, депрессии или затруднении контроля веса.
Это главный мужской гормон, обеспечивающий мужчинам возможности для реализации их основной биологической функции – бороться, добывать и защищать. А именно: активность и выносливость, мышечное, подтянутое, без лишней жидкости и подкожного жира, тело; инициативность, быстрые реакции и светлый ум, чтобы врагов не только мышцами, но и мозгами побеждать; отличное состояние костей, зубов, иммунитета и хорошие репаративные возможности для выживания в сложных условиях. И как бонус – прекрасное либидо для распространения своей генетики!
Его название происходит от слова «гестация» — беременность. Он вырабатывается в яичниках во второй фазе менструального цикла в желтом теле. Последнее формируется на месте лопнувшего (проовулировавшего) фолликула, из которого «выпорхнула» навстречу сперматозоиду ветреная, хотя и созревшая, яйцеклетка. Пока она движется по фаллопиевой трубе в поисках своего «принца-сперматозоида», ответственный и заботливый прогестерон готовит для них «свадебное ложе». Заставляет слизистую матки – эндометрий – вырабатывать белковый секрет для имплантации и питания плодного яйца. Прогестерон – первый по времени и старшинству среди посредников, адаптирующих материнский организм к развивающейся беременности. И управляет он ею целых 2 триместра.
Главный женский гормон, благодаря которому формируются и функционируют наши половые органы; его колебания способны вызвать или отложить наступление менструации; даже «запах женщины» обусловлен им. Не зря название эстрогенов происходит от слов «страсть и «ярость» одновременно!

Эстрадиол – главный по силе эстроген – вырабатывается в яичниках, надпочечниках, плаценте, мозге и в яичках у мужчин (наши агенты во вражеском лагере).
Но и без беременности его значение для нас, девочек, трудно переоценить. Ведь он защищает нас от женских опухолей, контролируя активность неуемного эстрадиола, стимулирующего безудержное размножение клеток в тканях гениталий. Поэтому при дефиците прогестерона нередко формируются так называемые эстрогензависимые опухоли и заболевания: миомы матки, полипы и железистые гиперплазии эндометрия, фиброаденомы молочных желез, эндометриоз, менструальные кровотечения и бесплодие.

В то же время он является и нейростероидом – высоко активным веществом, вырабатываемым непосредственно в ткани мозга и участвующим в регуляции его деятельности наравне с такими «китами» нейрорегуляции, как дофамин, серотонин и окситоцин.
Доктор обязательно предложит вам пройти УЗИ органов малого таза и лабораторное исследование в первую (2-4 дни) и во вторую (20-22 дни) фазу цикла или в другое время в случае его нарушения или отсутствия, куда будут включены гормоны и другие показатели в зависимости от проблемы.
Хотя ДГЭА относится к мужской группе половых гормонов, концентрация и динамика его выработки у представителей разных полов не сильно отличается. Ведь он в основном секретируется не в половых железах, как эстрадиол и тестостерон, а в надпочечниках, являясь «прогормоном», т. е. предшественником или «сырьем» для многих остальных половых стероидов. Именно поэтому выработка ДГЭА в 10 000 (!) раз превосходит суточную продукцию тестостерона и эстрадиола.
Такой подход соответствует современной концепции экологичности – бережного и уважительного отношения ко всем процессам, происходящим в нашем теле.
Но, согласитесь, все эти чудесные свойства тестостерона нужны не только мужчинам! Благодаря его активности формируются настоящие лидеры и победители в обоих гендерах. Поэтому не зря в нашем организме этот главный маскулинный гормон образуется преимущественно в яичниках. А его продукция у женщин в течение суток в 4 (!) раза превосходит выработку самого эстрадиола. Поэтому, как бы странно это ни звучало, тестостерон является доминирующим половым гормоном у нас с вами, девочки, и этим нужно пользоваться!
Еще интересный факт: он, в отличие от других гормонов, не имеет собственных рецепторов, т. е. клеточных структур, воспринимающих и передающих его действие. Однако это свойство не только не ограничивает активность ДГЭА, но даже расширяет спектр его возможностей. Ведь он, на правах главы рода стероидных гормонов, «по-родственному» пользуется рецепторами других сходных по химической структуре гормонов: тестостерона, эстрадиола, прогестерона, глюко- и минералокортикоидов. Вот откуда такой широкий спектр компетенций нашего чудесного ДГЭА! Поэтому он и уникален. Ему, естественно, присущ весь спектр компетенций мужских гормонов, но в то же время он является андрогеном, имеющим эстрогенное действие! Поэтому препараты на его основе используют, например, для лечения возрастной атрофии вагинальной слизистой.
И вот еще интересный факт из эндокринологии, подтверждающий первенство происхождения Адама и вторичность — Евы. В каскаде продукции и превращений половых стероидных гормонов сначала вырабатывается тестостерон, а затем уже из него — эстрадиол. Но наша маленькая женская месть состоит в том, что при переизбытке тестостерона у мужчин, например, злоупотребляющих соответствующими препаратами для придания себе маскулинности, тестостерон превращается… правильно, в эстрадиол! Поэтому у таких мачо нередко вместе с мышцами растет грудь и перераспределяются жировые отложения по женскому типу, снижается потенция и общая активность, может возникнуть бесплодие, депрессия и измениться характер. То же может произойти и с обладателями «пивного животика», где в жировой ткани происходит конверсия тестостерона в эстрадиол со всеми вытекающими последствиями.
Его продукция сопряжена с созреванием яйцеклеток в яичниках, поэтому он, как главный распорядитель на свадьбе, обеспечивает все процессы, необходимые для встречи, влюбленности, зачатия, беременности и родов. Начиная от формирования нашей привлекательной для мужчин внешности (обеспечивает отличную коллагенизацию и гидрофильность, сочность кожи и пышность груди), женской модели поведения, сексуальности и либидо, заканчивая поддержанием менструального цикла, формированием питательной слизистой матки для имплантации плодного яйца, управления беременностью и родами.
Кроме того, прогестерон оказывает видимое влияние и на нервную систему и наше поведение. Вы не замечали, что беременные женщины, у которых его уровень значительно повышен, часто бывают малоактивны, вялы, много спят, меняется круг их интересов, предпочтений и настроение? Ведь природа заботится о беременных: снижает их активность, подвижность и любознательность, экономя силы и оберегая от неожиданностей для выполнения главной женской миссии – вынашивания и рождения нового человека. И такие изменения в поведении и даже образе жизни – тоже «проделки» прогестерона с нашим сознанием.
Из этого следует, что, когда у нас стареют яичники и исчерпывается запас яйцеклеток, перестает вырабатываться и главный гормон нашей женственности. Ведь, если зачатие уже невозможно, то и незачем привлекать мужчин, эндометрий каждый месяц растить и формировать особый запах. Вот отсюда и устаревшая поговорка «Бабий век – 40 лет». Раньше и жили недолго, менопауза наступала рано. Медицина не давала женщинам возможности управлять своими гормонами, а следовательно и биологическим возрастом.
Гормоны – главные регуляторы самых разнообразных физиологических функций организма. Это самые сильнодействующие агенты, которыми нас снабдила природа. Недаром их название в переводе с греческого означает «побуждать», «управлять». Эти вещества, вырабатываясь в ничтожно малых количествах, имеют тотальный контроль не только над биологическими процессами, но и над нашим поведением, настроением, сном и активностью, сексуальностью, формированием предпочтений, способностей, продолжительностью и качеством жизни.
Татьяна Шевчук — первый в Украине гинеколог-эстетист, врач — гинеколог-эндокринолог клиники Grace, хирург, кандидат медицинских наук, национальный и международный тренер и спикер в области эндокринной, эстетической гинекологии и age management. За 25 лет практики Татьяна провела свыше 5000 успешных операций, является автором уникальных методик в сфере интимной хирургии и косметологии.
А вы когда-нибудь задумывались, почему чувствуете себя так или иначе? Почему вы радуетесь, злитесь, желаете чего-то особенного? На самом деле эти и другие процессы в нашем организме тайно контролируют серые кардиналы, а именно – гормоны. Тем самым они влияют на течение и качество жизни, часто обусловливая наше настроение и поступки.
Женщины больше подвержены влиянию гормонов, чем мужчины, поскольку их гормональный фон меняется в зависимости от фаз менструального цикла. Эти тайные агенты сопровождают целый ряд важнейших жизненных событий, включая половое созревание, беременность и менопаузу. Для того чтобы все эти процессы проходили гладко и слаженно, очень важно понимать принципы работы гормональной системы.
Теперь представим, что что-то пошло не так в этом сложном эндокринном коллективе. Слаженная работа многочисленных гормонов сменяется их потасовкой — и полем сражения становимся мы с вами.
Специально для L'Officiel Татьяна написала серию колонок, основываясь на личном опыте работы с разными проблемами и запросами пациенток. В своем первом материале гинеколог рассказала нам о вопросах, которые пациентки обычно стесняются задать врачу. Теперь же Татьяна Шевчук расскажет о гормонах в женском теле, о которых нужно не только знать, но и за уровнем которых необходимо следить.
На сайте доступны аудиозаписи статей, подкасты и рекомендации стилистов в аудио-формате. Такие материалы отмечены соответствующим знаком(слева).