Чи знайома вам ситуація, коли навіть за умови дотримання всіх принципів збалансованого харчування, вам досить складно позбутися зайвої ваги? Якщо відповідь так, то саме час звернутися до лікаря-ендокринолога.
Проблема може ховатися у порушенні роботи щитоподібної залози та виробленню її гормонів. Саме їх рівень визначає швидкість обміну речовин, і те яка у вас вага, зазначає Наталія Самойленко, власниця однойменної клініки у Києві та лікар дієтолог-ендокринолог.
«Тут діє правило протилежностей, чим менше працюють гормони – тим більше жирових відкладень на вашому тілі. Такий ефект спричинює сповільнений метаболізм, який потребує меншу витрату кількості калорій. Наприклад, якщо в людини величина основного обміну (основний обмін – це витрати енергії на підтримку функцій організму) була 1200 ккал, а стала 800, то 400 ккал, що бракують, будуть одразу помітні на проблемних місцях.
Цікава математика - 400 (не витрачених) ккал це - 44 грами жиру на день, 1300 грамів на місяць (1,3 кг). Вражає, правда? А якщо зауважити, що при пониженій функції щитоподібної залози з'являються набряки, тіло стає більшим в об'ємах.
Останнім же цвяхом стрункості стають – пригніченні дефіцитом гормонів ферменти, які б мали забезпечувати повноцінну роботу травного тракту, а через дисбаланс, сповільнюють переробку жирів та вуглеводів у енергію.
Як зрозуміти, що у вас проблеми із низьким рівнем гормонів?
Коли щитоподібна залоза синтезує недостатньо тиреоїдних гормонів, лікарі цей стан називають гіпотиреозом, а ви ж відчуваєте такі симптоми:
- Виражену стомлюваність та сонливість.
- Апатію, відсутність інтересу до життя.
- Зниження пам’яті, уваги і інших когнітивних здібностей.
- Чутливість до холоду або спеки.
- Сухість, лущення та блідість шкіри.
- Уповільнення обміну речовин.
- Зрідка слабкий біль у суглобах та м’язах.
- Жінки страждають на збій менструального циклу, можливу безплідність.
- Чоловіки – на понижене лібідо та малий синтез тестостерону.
Гіпотиреоз буває прихованим та клінічно вираженим. При прихованій або субклінічній формі хвороби відсутні специфічні симптоми. Зазвичай гормонотерапію не призначають, за винятком вагітних та плануючих вагітність жінок. Корекцію гормонодефіциту проводять немедикаментозними методами - нормалізацією життя, здоровим харчування та саплементарною підтримкою.
Основні поради щодо харчування:
- калорійність добового раціону – не більше 1500 - 2000 ккал;
- вміст тваринних жирів до 50 г на добу, рослинних – до 20 г на добу;
- вміст вуглеводів – 300-400 г на добу;
- добовий вміст білків – 50-60 г тваринних та 40 г рослинних;
- значне обмеження солодощів і продуктів з доданим цукром;
- овочі у свіжому або термічному вигляді в кожен прийом їжі;
- продукти з високим вмістом тирозину щодня (наприклад: мигдаль, яйця, авокадо)
- приготування їжі шляхом тушкування, відварювання, на пару;
- використання йодованої солі або продуктів з високим вмістом йоду щодня, при умові якщо немає автоімунного тиреоїдиту
- 3 прийомів їжі на добу, не переїдаючи при цьому. А для цього – їжте дуже повільно.
Обов’язково маєте виключити із раціону - каву, алкоголь, швидкі вуглеводи, соєві продукти, солодощі і обмежити капусту!
Що не так з капустою?
Калі, цвітна капуста, бок-чой, броколі, брюсельська та білокачанна – це сімейство хрестоцвітих. Для людей із гіпотиреозом – воно особливо важливе, бо впливає на засвоювання йоду і вироблення гормонів щитоподібної залози. Дослідження показали, що в процесі перетравлення цих овочів пригнічується здатність засвоювати йод, необхідний для нормальної роботи.
Будьте уважні, якщо ви вже приймаєте тироїдні лікувальні препарати, деякі продукти харчування та їх інгредієнти можуть ускладнити всмоктування ліків, що спровокує послаблення дії таблеток на щитоподібну залозу.
До таких відносяться продукти з високим вмістом клітковини, наприклад, цільнозерновий хліб або мюслі, продукти з великою кількістю кальцію, такі як молоко та молочні продукти, соя та соєві продукти (наприклад, тофу), волоські горіхи та кава. Це не означає, що ви маєте повністю виключити із раціону, лише не їсти або пити разом із ліками для щитовидної залози.
Що їсти?
Лікарі клініки дієтології Самойленко насамперед радять закласти в основу лікувального харчування - корисні продукти для роботи щитоподібної залози та обміну речовин, а саме: джерела йоду, селену та фосфору, адже йод – головний мікроелемент, який служить основою для синтезу тиреоїдних гормонів.
Свіжі фрукти та овочі, що покращують обмін речовин та роботу травного тракту. Обов’язково включайте сирі овочі і зелень для отримання максимальної користі. Злакові культури, які містять вітаміни групи В. Кисломолочні продукти для нормалізації роботи травного тракту та підтримки імунітету.
Нутріенти в продуктах, що необхідні для роботи щитоподібної залози:
- Амінокислота тирозин (червоне м'ясо, печінка, арахіс, мигдаль, бобові, авокадо).
- Йод (морська капуста, морепродукти, фейхоа, томати, буряк, мангольд).
- Селен (часник, гриби).
- Вітамін С (шипшина, болгарський перець, смородина та інші).
- Цинк (устриці, печінка, язик яловичий, яловичина, горіхи).
- Хром (яловичина, теляча печінка, сир, цільнозернові продукти, помідори, яблука).
- Мідь (печінка, морепродукти, горіхи, гречка, вівсянка, яловичина, гарбуз та інші).
Саплементарна допомога
Вибір будь-яких препаратів, включаючи нешкідливі, на перший погляд, вітаміни та мікроелементи, необхідно робити на основі результатів обстеження, тому пацієнти клініки дієтології Самойленко перед візитом до лікаря завжди здають пакет лабораторних досліджень. Водночас, професійний вибір вітамінів, мікроелементів, додатковий прийом амінокислот може бути вкрай корисним, якщо дотримуватися основного плану лікування гіпотиреозу.
Вітамінно-мінеральні комплекси слід приймати відповідно до певного розкладу, роблячи перерви між курсами, періодична зміна складів також вітається. Вибирати вітаміни при гіпотиреозі, до того ж, досить зручно, оскільки за стандартами лікування потрібна систематична здача крові на дослідження рівня різних речовин.
Пріоритетно важливі лише деякі мікроелементи, вітаміни та амінокислоти, при виборі комплексу варто звернути увагу саме на них.
Мікроелементи:
Йод – необхідний для вироблення Т3 та Т4, призначається лише на тлі йододефіцитних форм захворювання.
Селен - має виражену антиоксидантну дію, захищає мембрани клітин і клітинних структур від пошкодження вільними радикалами. Селеновмісний фермент дейодиназа регулює продукцію тиреоїдних гормонів
Залізо – сприяє отриманню та засвоюваності органічного йоду, що надходить з їжею.
Цинк – прискорює переробку тироксину в трийодтироніну на активні форми, необхідний для профілактики гіпотиреозу.
Мідь – також допомагає в синтезі тироксину.
Амінокислоти:
Тирозин – основна амінокислота в процесах продукції тиреоідних гормонів, саме з неї формується основа для майбутніх гормонів Т3 та Т4.
Омега-3 – комплекс корисних жирних кислот, має значний протизапальний вплив на щитоподібну залозу, підвищує рівень ліпопротеїнів високої щільності (хороший холестерин), антиоксидант.
Вітаміни:
Група В – своєрідні кур'єри для йоду, що забезпечують його доставку тканинам щитовидної залози.
А і D – сприяють перетворенню тироксину на трийодтиронін, доставці його клітинам організму.
Е – покращує стан тканин органу, знижує ризик рецидивів при компенсованому гіпотиреозі.
С – основний учасник повної транспортної системи організму, забезпечує відсутність втрат при доставці клітин будь-яких сполук, включаючи гормони.
Приклади вітамінних комплексів при гіпотиреозі
Life Extension, Super Selenium Complex з вітаміном Е, 200 мкг, 100 вегетаріанських капсул
Переваги формули Super Selenium Complex:
- Підтримка організму в боротьбі з окислювальним стресом.
- Підтримка нормального функціонування щитоподібної залози та імунітету в здорових людей.
- Сприяння здоров’ю серця, мозку та здоровому поділу клітин.
Life Extension, повний комплекс біоактивних вітамінів групи B, 60 вегетаріанських капсул
Переваги повного комплексу біоактивних вітамінів групи B:
- Сприяє здоровому метаболізму глюкози, жирів і спирту.
- Підтримує нормальне вироблення енергії, необхідної організму.
- Сприяє нормальній роботі органів, когнітивному здоров’ю та забезпечує інші переваги.
- Допомагає уникнути потенційного дефіциту вітаміну В.
Комплекс NOW Foods, Thyroid Energy, 90 вегетаріанських капсул
Переваги:
- Підтримка щитовидної залози.
- Підтримує нормальну роботу щитовидної залози.
- Підтримує нормальний обмін речовин.
Swanson, Витамины А, С, Е и селен, 60 мягких таблеток
Переваги:
- Антиоксидантна підтримка.
- Біологічно-активна добавка.
- Науково доведена сила боротьби з радикалами.
- Підвищує антиоксидантну активність.
- Підтримує запобігання пошкодженню клітин та тканин.